. SERVIZI TERAPEUTICI
Nuove Soluzioni Protesiche
L'implantologia oggi consente di far fronte efficacemente anche ad eventuali fallimenti di precedenti protesizzazioni effettuate con ponti fissi o riabilitazioni protesiche su pilastri senza la necessita di ricorrere a soluzioni acrobatiche volte ad utilizzare pilastri indeboliti.
è possibile, infatti, sostituire tali appoggi, non piu affidabili, con impianti endossei in titanio.
Diventa cosi possibile sostituire protesi mobili totali (dentiere) o parziali (scheletrati) con protesi fisse avvitate agli impianti o cementate a pilastri avvitati agli impianti.
La condizione principale per poter procedere con tale tecnica è la presenza di una sufficiente quantità d'osso, ma, comunque, nel caso di carenze, è possibile (come detto) procedere ad innesti d'osso preliminari o contestuali all'impianto.
Ogni scelta terapeutica del dott. Mascellani verrà effettuata nella prospettiva di un'implantologia protesicamente guidata che permetta un inserimento tridimensionalmente corretto di impianti nell'osso in posizioni biomeccanicamente favorevoli a sopportare i carichi masticatori
Con una progettazione iniziale protesicamente guidata si persegue, infatti, l'obiettivo di analizzare qualità e quantità ossea disponibile in rapporto ai carichi biomeccanici, scegliendo un numero adeguato di impianti, una giusta dimensione e distribuzione degli stessi in rapporto al tipo di protesi utilizzata (avvitata direttamente agli impianti, cementata su pilastri, cementata su pilastri parallelizzati al fresatore o con mesostrutture avvitate interposte tra gli impianti e la protesi sovrastante).
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Parallelizzazione dei pilastri in laboratorio
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Pilastro parallelizzato al fresatore, su modello
Inoltre, in casi accuratamente selezionati è possibile realizzare il carico immediato degli impianti
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L'implantologia oggi consente di far fronte efficacemente anche ad eventuali fallimenti di precedenti protesizzazioni effettuate con ponti fissi o riabilitazioni protesiche su pilastri senza la necessita di ricorrere a soluzioni acrobatiche volte ad utilizzare pilastri indeboliti.
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Mesostruttura avvitata a tre impianti visione laterale
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Mesostruttura avvitata a tre impianti visione dall'alto
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Mesostruttura accoppiata alla sovrastruttura (ponte avvitato)
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Avvitamento del ponte alla mesostruttura con viti invisibili dal lato della lingua
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Accoppiamento di precisione del ponte avvitato alla mesostruttura
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Ponte avvitato visione laterale lato guancia su modello in gesso. Da notare che non sono visibili ne in testa, ne lateralmente, i fori per le viti che lo rendono un ponte rimovibile
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Ponte finito con rivestimento in ceramica
Si possono valutare, per rendere passive le protesi, anche soluzioni di incollaggio di cappette Aurogalva (oro elettrodeposto) incollate a strutture di ponti circolari.
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Questa tecnica di incollaggio permette di ottenere ponti di molti elementi estrememente precisi e passivi. Il vantaggio viene dato agli impianti sottostanti che subiscono meno stress e tensioni.
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Cappette in Aurogalva su pilastri nel modello in gesso
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Incollaggio della fusione del ponte sulle cappette
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Fusione incollata, da rivestire con materiale estetico
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Ponte finito con rivestimento in ceramica, posizionato in bocca
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Pilastri parallelizzati al fresatore posizionati in bocca
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Travata con incollaggio cappette
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Ponte finito
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Cementazione
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Ponte cementato in bocca
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Ponte finito con rivestimento in ceramica, posizionato in bocca
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